邵先生是一位以入睡困难症状为主的急性失眠病人,睡眠时好时坏,有时半个小时内能睡着,有时在床上翻来覆去几个小时都无法入睡.门诊医生给他开了唑吡坦,让他回去服用. 一个星期后复诊,邵先生明显憔悴了一些,一问才知道,他一个星期来几乎每天都难以睡着.难不成服药后反而失眠恶化? 仔细询问之后,才揭开了谜底:原来邵先生不大愿意吃药,每天都先上床睡睡看,实在睡不着再起来吃药.结果,他老是因为过于关注自己能否睡着,以致每天不服药就难以入睡,并睡得越来越晚,而且还会因吃药时间晚而影响第二天早上起床. 随着失眠问题的&郑州心理医生哪个医院z好quot;普及化",使用镇静催眠药的人也在不断增加.安眠药的比较佳服用时间,是很多失眠病人都比较关心的一个问题.像本文案例中的邵先生,就因没把握好合适的服药时间,导致失眠没有改善,反而恶化.但有人也提出了质疑:是不是按时服用安眠药,失眠的症状就消失了呢?针对如何服用安眠药?如何治疗失眠?我刊记者特意走访了河南安定医院精神科的彭军主任. 彭军主任谈到:随着人们生活节奏普遍加快,睡眠不足已成为当今都市人的普遍现象.服用安眠药对治疗失眠有一定的功效,但是很多患者失眠通常都是自己买一些安眠,或是服用安神的保健品,这就导致这一部分病患容易走入服用安眠药的误区.
彭军主任:安眠药服用的几个误区
误区一:临睡前服药,服完马上睡觉 很多病人都喜欢在临上床之前服药,这种做法对失眠病人,特别是入睡困难型失眠病人不仅无利,反而有害. 一方面,服下后,须经过消化吸收才能起效,临上床之前才服药,无疑对睡眠潜伏期(从上床到睡着所需的时间)无明显改善作用,甚至还提高了病人的焦虑水平. 另一方面,也可能会因为服药后躺卧过早,而让药片(丸)滞留在食管处,难以顺利到达胃部,导致食管受损害,并且催眠效果不佳.
误区二:晚上早早就服药上床睡觉 一些病人在遭遇失眠后,对病情比较关注、担心,认郑州金水脑康中医院本着全心全意为患者服务的理念，不断提高科学管理水平和医疗服务质量，强化医德医风建设，取得了明显的成效，为守护精神心理患者作出了贡献，深受患者和广大市民的认可与赞扬为之前睡眠不足,现在拿到药了就应该借助好好补补觉,在晚上早早地(晚上八九点钟甚至更早)服药上床睡觉. 这样一来,往往会产生两个明显的不良后果: ①所服的药效在半夜或清晨就过去了,很容易造成病人醒觉过早,可发展为早醒型失眠; ②上床时间过早,干扰、打乱了病人原来的睡眠生物节律,可使失眠病情变得更复杂难治.
误区三:为保证午睡能睡着,午睡前服药 夜间睡眠差、睡眠时间短,很多病人就心理医生比较注重午睡.但很大一部分失眠病人午睡也是难得睡着、睡好,于是,一些病人就会考虑午睡前服用安眠药.由于绝大多数安眠药的作用时间都超过4个小时,这样就会使病人下午思睡难醒. 此外,如果病人服药后下午睡上四五个小时,则会因白天睡眠过多,夜间睡意淡、睡眠需求减少,而使夜间失眠情况得不到改善.
误区四:服药时间不定,时早时晚 病人服药的依从性始终是临床医生特别关注的一个问题.严格遵从医嘱,密切配合医生的治疗措施,及时、详尽地向医生反映病情变化,是病人走向的关键之一. 一些病人对医嘱不够重视,或对医生不够信任,服药依从性差,"自主性"太强.由于服药时间不规律,往往会扰乱生物钟,使失眠情加重.
比较后,彭军主任谈到:安眠药对于睡眠只是起到一个辅助作用,但是由于导致失眠的原因很多,不可能所有失眠都依靠安眠药解决.而服用安眠药,还可能造成耐药性,甚至有的患者停药后失眠的程度更严重,有点患者更是对安眠药产生了免疫力.另外,经常服用安眠药可能会带来认知功能障碍,精神显得迷迷糊糊,身体也发软无力,安眠药如果服用不当还可能带来呼吸功能障碍.
所以,彭主任建议大家还要慎服安眠药,好是去医院检查,听从医生的安排,能不能服用,是否要服用,还得医生说的算. 彭主任介绍说,目前在治疗失眠症上,河南安定医院采用的是脑涨落图仪的技术.只需检测脑涨落十分钟的变化,无痛就可以通过检测数据分析出病因,通过检测失眠病因来达到失眠的效果.这种技术比较大的优势就在于分析透彻,而且检测的指标能直接对应你的心理状况,再在医师们科学的指导下治疗,3至7天病情可以明显好转,一个月内失眠症状就得到改善
.以上内容出：郑州金水脑康中医院精神科
