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详解广场(孩子有社交恐惧症怎么办)恐怖症治疗

  广场恐怖症治疗广场恐怖症的治疗原则是s先排除抑郁障碍,因为抑郁障碍患者中常见广场恐怖症状的存在。其次是行为、认知治疗与药物治疗的使用。

  一般心理治疗,认知行为和药物治疗3方面。

  (1)一般心理治疗:如心理教育(psychoeducation),保证和支持,治疗目的在于减轻患者的预期焦虑,鼓励患者重新进入害怕的场所;减少回避行为则需要采取有针对性的认知行为。

  (2)认知行为:

  ①暴露:无惊恐发作的广场恐怖症以暴露为主。回避是广场恐惧持续存在的s要因素,应郑州金水脑康中医院要求,现代精神科护士只有具备了健康的身体素质,具备了崇高的职业道德素质,具备了良好的心理素质,尤其是具备了高超的护理专业业务素质,才能适应现代社会对现代精神科护士的素质要求,才能更好地为广大精神病患者服务。竭力鼓励患者回到回避的场合。临床常用的是&ldq郑州焦虑症专科医院uo;暴露”。具体操作是,先向患者说明疾病的性质,包括患者对处境产生的焦虑反应,预期焦虑及回避行为3个相对独立成分,以及针对这3个成分采取的治疗措施,引导患者想象害怕的场所或情境,然后鼓励让患者进入暴露于引起轻微焦虑的现场,然后逐级上升至引起严重焦虑的场合。进入上述场合时患者会感到焦虑,反复训练,直到控制了焦虑,焦虑即可逐渐消退,取得满意效果。值得注意的是,在焦虑尚未消退前不应离开,否则效果适得其反。暴露可以集体进行,也可组成互助小组,一道活动。单纯认知有助于减轻焦虑和惊恐发作,但对广场恐怖症无效,而暴露可减轻广场恐怖症状,但非惊恐发作。

  ②焦虑控制:焦虑控制的方法可使患者在所害怕的场合停留足够的时间,该方法包括放松(主要为呼吸控制-缓慢呼吸的练习)和其他应对技巧。如仍不足以控制焦虑,可在暴露前用一些苯二氮卓类药物。但在暴露中服用药物的患者在停止用药后会有部分复发,并且,治疗的目的是鼓励患者的自助能力,而非依赖抗焦虑药物。伴有多次惊恐发作的广场恐惧患者对暴露效果不佳。在暴露治疗中,惊恐发作可用药物控制。

  (3)药物治疗:有惊恐发作的患者宜先采用抗郑州金水脑康中医院正规吗惊恐的药物治疗。苯二氮卓类(如阿普唑仑、劳拉西泮、氯硝西泮),选择性5-羟色胺回收抑制剂(如舍曲林、氟西汀、帕罗西汀)、单胺氧化酶抑制剂(如苯乙肼、吗氯贝胺)可选择使用。Mavissakalian和Perel(1995)报告,丙米嗪血浆浓度达110~140ng/mL时对恐怖性回避行为。TCA类药物和SSRI(如氟西汀、帕罗西汀、氟伏沙明)、SNRI(文拉法辛及其缓释剂),以及NaSSA(米氮平)等新型抗抑郁药同样可控制恐怖症状,其效果同阿米替林相当。

  • 心理咨询与治疗师李瑞峰

    李瑞峰

    心理咨询与治疗师

    擅长:.抑郁症、焦虑症、恐惧症、强迫症、社交恐惧症、惊恐发作,失眠、躯体障碍等各种神经症问题

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  • 精神科副主任吴广鑫

    吴广鑫

    精神科副主任

    擅长:中医中药治疗精神分裂、抑郁症、双相障碍、焦虑症、强迫症、躁狂症等相关的精神类疾病

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    精神科主任

    擅长:中西医治疗失眠症、抑郁症、焦虑症、精神分裂、癔症、躁狂症、精神障碍、神经症等疑难精神疾病。

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    精神科副主任

    擅长:中西医结合辩证施治失眠、抑郁症、焦虑症、恐惧

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